2013年3月19日，由中华预防医学会、中华医学会心血管病学分会等八大学会联合发起的中国房颤联盟（CNAFA）在京成立。会上同时宣布将每年的6月6日定为“中国房颤日”，并计划发布《中国房颤卒中报告》，提出规范防治房颤相关卒中的建议和可行性措施。

一、什么是房颤？

心房颤动（atrial fibrillation，AF）简称房颤，是最常见的心律失常之一，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是最严重的心房电活动紊乱。

二、心房颤动的症状

心悸是房颤的主要症状，其他常见症状有胸闷、头晕、乏力、运动耐量下降、心律绝对不整、第一心音强弱不等、脉搏短拙（脉率<心率）等。

三、心房颤动的分期

房颤分期：房颤风险期、房颤前期、房颤期及永久性房颤。

1、房颤风险期：存在导致房颤发生的危险因素，包括肥胖、缺乏运动、饮酒、高血压、睡眠呼吸障碍综合征、糖尿病等可纠正的危险因素及基因、年龄、男性等不可纠正的危险因素。

2、房颤前期：存在导致房颤发生的结构和电活动异常，如心房扩大、频发房性早搏、短阵房性心动过速（房速）、心房扑动（房扑）等。

3、房颤期：分为4种。阵发性房颤：持续≤7天可自行终止的房颤；持续性房颤：持续>7天或电复律/药物复律等干预后方可终止的房颤；长期持续性房颤：持续>1年的房颤，尚可考虑节律控制策略；房颤消融成功（消融或外科干预后无房颤）。

4、永久性房颤：不能终止或终止后又复发，经医生与患者商讨后不再积极寻求节律管理的房颤。结合房颤分期积极纠正可纠正的危险因素，其中房颤期应持续监测房颤负荷变化，给予恰当的脑卒中防治及症状管理。

四、房颤的心电图特征

心电图特征包括：

1、P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波；频率为350～600次/分。

2、心室率极不规则。

3、QRS波形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS波增宽变形。

五、心房颤动的危险性

心房颤动的危险性主要是增加血栓形成与栓塞风险，房颤并发血栓栓塞的危险性甚大，栓子来自左心房，多在左心耳部。非瓣膜性心脏病合并房颤者发生脑卒中的机会比无房颤者高5-7倍，二尖瓣狭窄或二尖瓣脱垂合并房颤时，脑栓塞的发生率更高。

六、如何筛查

心电图是诊断、监测房颤的主要工具。

辅助检查：

1、心血管生物标记物

2、凝血功能

3、动脉血气分析、乳酸与血电解质

4、甲状腺功能

5、影像学检查

七、心房颤动该如何预防？

健康的生活方式对于预防房颤的发生有积极的作用，例如：健康饮食、适当锻炼、戒烟戒酒、减轻体重、改善睡眠等。

无症状不等于无风险，部分房颤患者无不适，但中风险仍存在，需及时就医。勿自行停药，抗凝药需严格遵医嘱，随意停药可能引发血栓。若发出急救信号，突发剧烈胸痛、肢体无力或言语不清，立即拨打120。定期进行心电图和心脏超声检查，以监测心脏功能，及时发现问题并进行治疗。

房颤需要“早发现、早诊断”，从而实现“早治疗”这个目标。这样，才能将房颤这个“隐形的杀手”的危害性降到最低。

( 编辑：刘琼   送签：刘琼   签发：林燕 )